中医高血压分类及调理

发布日期：2020-05-10 来源: 阅读量（ ）

     中医对原发性高血压的辨证分型有多种方式，最常用的是以脏腑、八纲、病因、病机、病名相互结合的分型方式。目前较为统一的观点是，病之本为阴阳失调，病之标为内生之风、痰、瘀血。临床上将其分为肝阳上亢型、阴虚阳亢型、肝肾阴虚型及阴阳两虚型4个证型和内风、血瘀、痰阻3个兼证。
肝阳上亢型证：见头痛头涨，眩晕耳鸣，面红赤，口苦心烦，舌红，脉弦有力。治宜平肝潜阳，清火熄风，
阴虚阳亢型：除具有一般阳亢症状外，还有心跳，怔忡，失眠，健忘，脉弦细而数，舌苔黄，舌质绛红。治宜滋肾养肝为主.
肝肾阴虚型：主要表现为头晕目眩，腰酸腿软，五心烦热，失眠，耳鸣，舌质干红少苔或无苔，脉弦细。治宜以滋肾养肝为主.
阴阳两虚型：主要表现为四肢不温伴乏力，腰酸，头痛，耳鸣，心悸，舌淡苔白，脉弦细。治宜育阴助阳为主。

　　高血压的防治保健
　　(1)改变不良饮食习惯，限制钠盐摄入，每日钠的摄入量逐渐降至5克左右(约相当于食盐13克)，适当增加钾、钙、镁和优质蛋白质的摄入。
(2)改变不合理的膳食结构，防止超重和肥胖。肥胖者应减肥。
(3)戒烟酒。
(4)注意休息，劳逸结合，避免长期从事体力劳动和紧张工作。
　　(5)适当开展体育锻炼和体力劳动。对于长期从事脑力劳动者而言，参加体育锻炼和体力劳动能解除精神过度紧张，调节生活，对防治高血压均有重要意义。可采用慢跑、步行、骑自行车、游泳、做体操等各种形式的体育活动，但应遵循循序渐进、逐渐增加运动量的原则。
 
中医如何有效治疗高血压
高血压，是以动脉收缩压和（或）舒张压持续升高为特点的心血管疾病，可分为原发性高血压与继发性高血压两种类型。
　　继发性高血压是由其他系统疾病引起的合并症，而原发性高血压多是病因不明的高血压，也叫高血压病。该病以头痛、头晕为主要临床表现。
　　在高血压患者中，绝大多数都属于原发性高血压。目前，临床治疗高血压病多采用中西医结合的方法，用药时多从小剂量开始，根据血压的高低逐渐调整用药剂量，并提倡联合或交替使用多种药物，以期减少药物的副作用，防止或延缓患者产生耐药性。
　　中医认为，该病属“头痛”、“眩晕”等范畴，多为肝阳上亢，肾精不足所致，当以滋阴育阳、补肾益精为其治疗原则。中医学根据高血压患者的不同症状将该病分为多种类型，现将中医辨证治疗五种类型高血压的原则及方剂介绍如下：
　　一、肝火上炎型：
　　此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有头目眩晕，胸胁胀满疼痛，失眠多梦，烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦细。
　    可选用中成药：
　　①复方罗布麻冲剂，每次口服1袋，每日服3次；
　　②丹栀逍遥丸，每次口服9克，每日服2次；
　　③龙胆泻肝口服液，每次口服1支，每日服2次；
　　④夏枯草膏，每次口服10毫升，每日服2次；
　　⑤心脑静口服液，每次口服1支，每日服3次；
　　⑥山花晶颗粒，每次口服10克，每日服3次。
　　二、肝阳上亢型：
　　此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有眩晕耳鸣，头痛头涨，时而头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦细。
　　可选用中成药：
　　①牛黄降压丸（片），每次口服1丸，每日服3次；
　　②天麻钩藤颗粒，每次口服10克，每日服3次；
　　③脑立清片（胶囊），每次口服5片，每日服2次；
　　④牛黄上清丸，每次口服1丸，每日服2次；
　　⑤复方羚羊角降压片，每次口服3片，每日服3次；
　　⑥天母降压片，每次口服3片，每日服3次。
　　三、气血亏虚型：
　　此种类型的高血压患者主要表现为血压高并伴有眩晕，动则加剧，劳累即发，经常面色苍白，唇甲无光泽，心悸失眠，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。
　　当以补养气血，健运脾胃为该病的治疗原则
　　可使用中成药：
　　①归脾丸，每次口服9克，每日服3次；
　　②补中益气丸（或合剂、口服液），每次口服10克，每日服2次；
　　③黄芪精口服液，每次口服1支，每日服3次；
　　④人参健脾丸，每次口服10克，每日服3次。
　　四、肾精不足型：
　　此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有眩晕，神疲健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣。其中偏于阴虚者，表现为五心烦热，舌质红，脉弦细；偏于阳虚者，表现为四肢不温，舌质淡，脉沉细。
　　可选用中成药：
　　①杞菊地黄丸（或口服液、颗粒、片），每次口服10克，每日服3次；
　　②左归丸，每次口服1丸，每日服3次；
　　③大补阴丸，每次口服1丸，每日服3次；
　　④复方首乌地黄丸，每次口服9克，每日服3次；
　　⑤杜仲降压片，每次口服4片，每日服3次。
　　对偏于阳虚者，则宜补肾助阳。
　　①金匮肾气丸，每次口服10克，每日服3次；
　　②右归丸，每次口服1丸，每日服3次；
　　③参茸丸，每次口服10克，每日服3次。
　　五、痰浊中阻型：
　　此种类型的高血压患者主要表现为血压高，且伴有眩晕，头重，胸闷，恶心，少食，多寐，舌苔白腻，脉濡滑。
　　当以燥湿祛痰，健脾和胃为其治疗原则。
　　可选用中成药：
　　①蛇胆陈皮口服液（或片、胶囊），每次口服1支，每日服2次；
　　②天麻片，每次口服5片，每日服3次。